贝勒医学院和圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员已经确定了多发性复发脑膜瘤(MRMs)的临床和遗传预测因子,MRMs是这种常见脑肿瘤中最具侵袭性的形式。该研究发表在《科学进展》杂志上,为未来开发潜在的生物标志物和治疗这些具有挑战性的肿瘤的药物开辟了新的机会。
“虽然脑膜瘤通常可以通过手术和放疗得到有效治疗,但在大约20%的病例中,脑膜瘤表现出侵袭性并复发。其中一小部分患者抵抗治疗并多次复发,”贝勒大学Dan L Duncan综合癌症中心神经外科副教授、共同通讯作者Akash J. Patel博士说。
华盛顿大学医学院神经外科教授、脑肿瘤中心主任、联合通讯作者Albert H. Kim博士说:“我们想知道多次复发并需要多次治疗的脑膜瘤在分子水平上是否与不复发的脑肿瘤不同。”“了解哪些脑膜瘤会一次又一次地复发,将从根本上改变我们一开始治疗脑膜瘤的方式。”
研究小组研究了1186名原发性脑膜瘤患者的肿瘤。其中31个原发肿瘤成为核磁共振成形瘤。研究人员比较了MRM与非复发脑膜瘤(NRM)的临床和遗传特征。
帕特尔说:“我们发现,与NMR相比,MRM更多、更大、更常见。”
研究人员分析了肿瘤的染色体,发现MRMs比非侵袭性脑膜瘤有更大的染色体不稳定性和丢失。帕特尔说:“已经确定的是,染色体不稳定性存在于许多人类癌症中,而且不稳定性的增加与更具侵袭性的癌症有关。”“我们发现,更大的染色体不稳定性与MRMs(一种更具侵袭性的脑膜瘤)有关,这是未来研究的一个重要方面。”
此外,研究人员发现MRM基因组中的DNA甲基化增加,这表明这些肿瘤中某些基因的表达不同。帕特尔说:“我们发现,在MRM肿瘤细胞中,EDNRB基因的表达减少了。”“当我们在实验室中敲除脑膜瘤细胞中的这个基因时,细胞增殖得更多。综上所述,MRMs的首次临床和分子研究提供了对这些高度侵袭性肿瘤的更深入了解。”
他说:“这些信息将教会我们如何用精准医学更好地对抗脑膜瘤,并为在第一次手术时预测脑膜瘤最可能反复复发的地方奠定基础。”