α-1抗胰蛋白酶(A1AT)缺乏症(AATD)由SERPINA1基因突变(PiZ等位基因)引发,错误折叠的A1AT在肝脏堆积导致肝损伤,而肺部A1AT不足则因中性粒细胞弹性蛋白酶失控引发肺气肿。碱基编辑技术虽具治疗潜力,但缺乏同时靶向关键器官的递送系统。

研究者设计的双靶向选择性器官靶向脂质纳米颗粒(Dual SORT LNPs)突破此瓶颈:在疾病小鼠模型中,肝脏细胞实现40%的PiZ突变校正,肺AT2细胞达10%。肝脏编辑效果持续32周,Z-A1AT水平骤降超80%,组织结构恢复正常;肺部干预使支气管肺泡灌洗液的中性粒细胞弹性蛋白酶活性被抑制89%。这项技术为AATD等多器官遗传疾病的根治提供了兼具精准性与持久性的治疗范式。

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