研究特色:
根据英国生物银行对43万多人的数据进行的分析，被诊断患有冠心病的人在晚年患痴呆症的风险显著增加。
与没有冠心病的参与者相比，45岁之前患有冠心病的参与者患痴呆症的风险增加了36%，患阿尔茨海默氏症的风险增加了13%，患血管性痴呆的风险增加了78%。
在45岁之前被诊断为冠心病的男性和女性比没有冠心病的人更容易患上痴呆症。
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新研究，被诊断患有冠心病的成年人，尤其是45岁之前，在以后的生活中患痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆的风险可能会增加。《美国心脏协会杂志》是一份开放获取、同行评审的杂志。
中国医学科学院和北京协和医学院护理学院的高级研究作者兼研究员Zheng博士说:“冠心病以前与老年人的痴呆风险有关，然而，这被认为是第一次大规模研究冠心病发病年龄是否会影响晚年患痴呆的风险。”
“在之前的研究中，我们发现成年人在新诊断出冠心病后，认知能力会加速下降，”她说。
研究人员通过分析英国生物银行的健康数据，评估了冠心病发病年龄与痴呆发展之间的潜在关系。
分析发现:
在这项研究的432667名参与者中，在平均13年的随访中，出现了5876例痴呆，2540例阿尔茨海默病和1220例血管性痴呆。
与没有冠心病的参与者相比，患有冠心病的参与者因任何原因患上痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆的风险更高。
在调整了人口统计和生活方式因素的分析后，患有冠心病的参与者患痴呆的风险增加了36%，患阿尔茨海默氏症的风险增加了13%，患血管性痴呆的风险增加了78%。
早患冠心病的人患痴呆的风险增加25%，患阿尔茨海默病的风险增加29%，患血管性痴呆的风险增加22%。
患痴呆症的风险与冠心病发病年龄的年轻成正比(每减少10年)。
在45岁之前被诊断患有冠心病的参与者与没有患冠心病的参与者相比，患痴呆症的风险显著增加。
“最让我们惊讶的是冠心病发病年龄和痴呆之间的线性关系。这显示了过早的冠心病对大脑健康的巨大有害影响，”Zheng博士说。“随着越来越多的人寿命延长，并且在年轻时被诊断出患有冠心病，未来几年患痴呆症的人数可能会大幅增加。”卫生保健专业人员应该注意在年轻时被诊断患有冠心病的人。下一步是确定在生命早期降低心血管风险是否会促进以后更好的大脑健康。”
研究详情及背景:
英国生物银行是一个大型的生物医学数据库和研究资源，拥有大约50万成年人的健康记录——从2006年到2010年登记——他们生活在英国，并通过英国国家医疗服务体系获得医疗保健。研究人员于2022年5月访问了这些数据，并分析了2022年10月至12月的健康记录。
研究人员分析了432,667名成年人的健康记录(他们成为英国生物银行参与者时的平均年龄为57岁;女性占54.6%);11.7%(50,685名成年人)在入组时和随访期间患有冠心病。240名患有冠心病的成年人被排除在外，因为他们被诊断为冠心病的年龄数据缺失。
研究人员根据年龄、性别、种族和教育程度等人口因素调整了分析结果。他们还调整了生活方式因素，包括吸烟状况、饮酒情况，以及参与者是否每周至少进行两次10分钟以上的中度或剧烈运动。考虑的健康因素包括基线体重指数;低密度脂蛋白胆固醇水平;高血压状态;糖尿病状态;他汀类药物的使用;如果他们是APOE4基因的携带者，这种基因会增加个人患阿尔茨海默氏症的风险。
在平均13年的随访中收集了冠心病发病年龄和随后的痴呆事件的数据。
研究人员控制了混杂偏差，这表明它们可能不存在关联。然后，他们评估了不同年龄组的冠状动脉疾病发病与痴呆发展之间的关系。50,445名冠心病患者根据心脏病发病年龄分为三组:45岁以前;45 - 59;60岁及以上的人，然后与没有冠心病的人配对，以评估冠心病和痴呆之间的可能关系。
根据美国心脏协会的《2023年统计更新》，2020年冠心病导致382820人死亡。根据老龄化、人口统计和记忆研究(Aging, Demographics and Memory Study)的数据，2012年美国65岁及以上成年人的痴呆症(不包括阿尔茨海默氏症)估计发病率为10.5%，其中男性为7.3%，女性为12.9%。该研究是对美国长期开展的健康与退休研究(Health and Retirement Study)的补充研究
该研究的局限性包括它是一项观察性研究，这意味着研究结果不能证实因果关系，而且来自英国生物银行的研究人群中超过94%的人自认为是白人，这意味着研究结果可能不适用于其他种族或民族的人。
